阿尔茨海默氏症的血液测试?它可能会来

2020年9月25日

科学家表示,他们正在接近阿尔茨海默氏症的血液检测,这将比目前的脑部扫描更便宜,更容易进行。一项精确的血液测试可以在疾病的早期阶段广泛诊断阿尔茨海默氏症,在这个阶段,治疗可能是最有效的减缓疾病进展的方法。

两项新的研究看着tau,一种形成阿尔茨海默病的脑子缠结的蛋白质。Tau缠结(也称为神经原纤维缠结)通过阿尔茨海默氏症的人的大脑慢慢扩散,随着疾病的进展而致力于关闭记忆和思维技能。Tau存在于许多形式中,其中一些人与阿尔茨海默病有关。研究人员报告的血液中的大量循环也发现了一种称为p-tau217的特定形式的修饰Tau。

一项对居住在瑞典、哥伦比亚和美国的1402名男性和女性进行的研究发现,p-tau217的血液测试在确定一个人是否患有阿尔茨海默氏症和其他脑部疾病方面的准确率为96%。这个数字与目前用于诊断阿尔茨海默病的昂贵的脑部PET扫描和脊髓穿刺一样精确。它比核磁共振脑部扫描和血液检测更精确,后者检测的是阿尔茨海默病的另一个特征——有毒蛋白质-淀粉样蛋白。

血液测试几乎与脑尸检一样准确,目前是诊断阿尔茨海默氏症的唯一途径。调查结果发表在贾马医学杂志。

在另一项研究中,在实验医学杂志上发表的研究人员,华盛顿大学医学院的研究人员报告说,P-Tau217的血液措施比另一种形式的Tau诊断疾病的早期阶段更准确。通过脑扫描测量,血液标记物的存在高度随着β-淀粉样蛋白累积的β-淀粉样蛋白累积的存在而相关。研究人员在后续研究中注册了1000多名患者,以了解有关如何在典型诊所进行血液测试的更多信息。

在大多数医生的办公室里,很难诊断阿尔茨海默病,也很难将其与其他可能导致记忆丧失和其他症状的疾病区分开来。它需要在很长一段时间内,通常是一年或两年,多次拜访医生,以全面评估病人并诊断疾病。

一种简单且负担得起的血液测试将极大地有助于在记忆丧失和思维紊乱发作前诊断老年痴呆症。低风险的副作用的血液测试也使它更有吸引力,和这样一个测试可以很容易地定期重复,每6或12个月,例如,甚至以系统的方式,就像我们做一些常规的癌症筛查或胆固醇测试。

研究人员估计,这些有希望的结果表明,阿尔茨海默氏症的血液检测可以在两到三年内商业上可用。获得阿尔茨海默氏症的诊断可能有一天可以轻易获得胆固醇的测试。

廉价且有效的验血还可促进对阿尔茨海默氏症的新药和治疗方法进行测试。在对大脑的损害变得广泛的情况下,可以评估新的治疗。重要的是,血液试验可用于监测对可能慢或预防疾病的有前途的新治疗的反应。这也是一个关键的研究领域,可以从血液测试中受益匪浅。

现在我们筛选人们为大脑扫描进行临床试验,这是耗时和昂贵的,并注册的参与者需要几年,“华盛顿大学学院神经科教授兰德尔J. Bateman博士的一项研究作者Medicine, said earlier about his ongoing research on blood tests for Alzheimer’s. “But with a blood test, we could potentially screen thousands of people a month. That means we can more efficiently enroll participants in clinical trials, which will help us find treatments faster, and could have an enormous impact on the cost of the disease as well as the human suffering that goes with it.”

但越来越多的专家认为,老年痴呆症的治疗需要尽早开始,在记忆丧失和其他症状出现之前。当人们变得健忘时,他们的大脑已经严重受损,没有任何疗法可能完全治愈他们。在早期阶段发现阿尔茨海默病,可能是提供有效治疗的最大希望。

经过Alzinfo.org.阿尔茨海默氏症信息网站。由洛克菲勒大学费舍尔中心阿尔茨海默病研究基金会Marc Flajolet博士评论

消息来源:尼古拉斯·巴拉特米,康达堀座,奇哈罗萨托,兰德尔J. Bateman:“血浆磷酸化 - Tau型同种型在阿尔茨海默病的轨道上CNS发生变化。”实验医学杂志,7月28日,2020年

Sebastian Palmqvist,Shorena Janelidze,Yakeel T.Quiroz,等:“阿尔茨海默病的血浆磷酸盐TAU217的鉴别准确性与其他神经变性障碍。”Jama,7月28日,2020年

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